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皮 膚 過 敏
什麼是過敏?
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對某種物質過敏的意思就是指,當您吃下、
摸到或吸入某種物質的時候,您的身體會產生過度的反應;
導致這種反應的物質就是所謂的「過敏原」。過敏者的身體會製造抗體
來對抗這些過敏原;在正常的情況下,身體製造抗體的目的是為了
保護身體不受疾病的侵害;但過敏者的身體卻會將正常無害的物質
誤認為是有害的東西。當您的身體產生抗體的時候,就表示您的身體
對此物質或過敏原已經「敏感化」了。這種過敏性反應會導致
一些身體問題,而這些問題通常是不會發生在正常人身上的。
在這類症狀中,有許多都是因為您的身體釋出一種叫做「組織氨」
的天然物質所引起;釋出組織氨也是過敏反應的一部份。
皮膚過敏
皮膚過敏是一種最為常見的過敏形式,將近20﹪的人都有皮膚過敏的現象。
皮膚過敏的表徵及症狀
皮膚過敏的特徵是發癢,同時也可能會併有紅腫、乾屑、水泡,或病灶結痂及滲出液化等症狀;這些病灶的形狀與大小各有不同。偶爾可能會發生胸部緊繃、麻木、腫脹等症狀;當出現這些症狀時,必須立即就醫。
其他全身性的過敏症狀還包括發癢、打噴嚏、流鼻水、淚眼、皮疹、氣道阻塞,或如蕁麻疹等皮膚症狀。在極罕見的情況下,過敏反應甚至可能會危及生命,例如一種稱作過敏性休克症狀。
皮膚過敏的種類
皮膚炎或濕疹:一種非接觸性的皮膚症狀,其特徵為發癢性皮疹及會浸出液體的水泡。濕疹患
者通常也會出現氣喘或枯草熱的症狀。
接觸性皮膚炎:在一段時間內反應接觸某種物質(如鍍鎳珠寶、化學物質、清潔劑)所引起的皮膚炎。
風疹及蕁麻疹:皮膚會出現搔癢性的紅色腫塊,通常在24小時之內便會消失。較嚴重時會侵入深層皮膚,造成血管水腫或深部蕁麻疹。血管水腫的患者經常會出現手、腳、眼部及唇部腫脹的現象。有將近15﹪的人會罹患蕁麻疹及血管水腫。
導致皮膚過敏的原因有那些?
導致皮膚過敏的原因有很多。常見的導因包括:
藥物:例如盤尼西林、allopurinol(用來治療痛風的藥物)、抗痙攣劑,以及抗心律不整的藥物。這類問題通常在停藥之後便會消失。對盤尼西林過敏的人,約有一半在5年後會失去敏感
性;有80﹪在10年內會失去敏感性。
食物:甲殼類海鮮、花生、蛋、魚、乳類、雞肉、食品添加劑。
化學物質:染髮劑中的paraphenylenediamine、食品添加劑中的metabisulfides。
金屬:鎳、鉻、汞。
蚊蟲叮咬:蜜蜂、蜘蛛、蟑螂、蚊子、火蟻。
動物毛屑:貓及狗。
物理性因素(極為罕見):熱、冷、水、壓力、運動、日光。
診斷
皮膚過敏的診斷要靠廣泛的臨床病史檢查及體檢。您必須儘量回憶症狀出現前一個月內所發生的各種可能原因,包括蚊蟲叮咬、接觸動物毛屑、化學物質、吸入劑、食物及藥物。
您的醫師會進行一些簡單的試驗來幫助您確認過敏的原因。必要時也可能會進行皮膚過敏試驗或刺激試驗(讓您吃下一些放在膠囊中的脫水食物)。某些特定的血液檢驗可以將這類症狀與其他疾病區分開來。
治療
儘可能地避免接觸已知的過敏原;如果可能的話,應完全地避開這些過敏原。如果您的過敏原是
一種食物或藥物,則應將這類過敏原在您的飲食中排除。您的醫師可能會建議您使用低過敏性替
代品。
使用不含香料的肥皂及溫水清洗身體,可以減輕搔癢的程度。輕輕地將身體拍乾,並蓋上冷敷布
或塗上具水溶性的乳霜或乳液。
抗組織氨劑可以緩解搔癢及腫脹的症狀;這類藥物的劑型有片劑、膠囊、口服液及注射劑。抗組
織氨劑可能會導致嗜睡的現象。
免疫療法或過敏注射,就是以逐漸增加劑量的方式將過敏原的濃縮物注入體內,以降低體內免疫
系統的敏感度(也就是提高您對過敏原的耐受性)。對於經常突發嚴重過敏反應,且藥物治療效
果不彰,而過敏原又難以避免的患者,建議採用這種治療方式。這種方法的有效性約為85﹪,並
應由過敏症專科醫師來施行。
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